پزشك خانواده:
پزشك خانواده فردي است كه داراي حداقل مدرك دكتراي حرفه-اي پزشكي و مجوز معتبر كار پزشكي است و عهده¬دار خدمات پزشكي سطح اول در مناطق روستائي و شهرهاي زير بيست هزار نفر مي باشد واز طريق عقد قرارداد با سيستم بهداشتي درماني در مراكز بهداشتي درماني مجري برنامه پزشك خانواده با شرح وظايف مشخص براساس بسته خدمات سلامت به ارائه خدمت مي پردازد.
طرح پزشك خانواده :
از سال 1384، سازمان بيمه سلامت ايران موظف گرديد تا با صدور دفترچه بيمه سلامت براي تمام ساكنين مناطق روستايي، عشايري و شهرهاي زير 20 هزار نفر امكان بهره مندي از خدمات سلامت را درقالب برنامه پزشك خانواده و از طريق نظام ارجاع فراهم آورد. در برنامه پزشك خانواده و نظام ارجاع، پزشك عمومي و تيم وي، مسئوليت كامل سلامت افراد و خانوارهاي تحت پوشش خود را بعهده داشته و پس از ارجاع فرد به سطوح تخصصي، مسئوليت پيگيري اقدامات انجام شده را نيز بعهده دارند. لذا، يكي از مهمترين وظايف پزشك خانواده ارائه خدمات و مراقبت هاي اوليه بهداشتي است .
جمعيتي درحدود 2500 تا 4000 نفر به ازاي هر تيم پزشك خانواده مناسب خواهد بود.
هدف از اجراي طرح بيمه روستايي:
در تمامي مراحل اجراي برنامه پزشك خانواده روستايي4 اصل برقراري عدالت اجتماعي، همكاري بين بخشي، مشاركت مردمي و استفاده از تكنولوژي مناسب مورد توجه قرار گرفته است.
در اين طرح تيم پزشك خانواده موظف است با افزايش كيفيت و ايمني خدمات و مراقبت هاي جامع و يكپارچه سلامت با محوريت عدالت و تاكيد بر پاسخگويي، اطلاع رساني شفاف، اثربخشي، كارآيي و بهره وري بايد در قالب شبكه بهداشتي درماني و منطبق برنظام سطح بندي و ارجاع با هدف بهره مندي وبرخورداري مردم از خدمات پايه سلامت سبب كاهش پرداخت هزينه هاي سلامت از جيب مردم گردند.
پرونده سلامت:
اين پوشه شامل اطلاعات كلي از ويژگيهاي هر فرد تحت پوشش برنامه بيمه روستايي و پزشك خانواده و تعيين شرايط سلامت آنها براساس برنامه هاي جاري در نظام سلامت است. فرم مربوط به ويزيتهاي ادواري (كه بايستي سالانه براي هر فرد توسط پزشك خانواده تكميل شود) و فرمهاي درمان سرپايي پزشك خانواده كه براي هر فرد جداگانه تكميل و در داخل پرونده سلامت خانوار جاي مي گيرند.
در پرونده سلامت تمامي اطلاعات شخصي فرد، سابقه خانوادگي بيماري خاص،مصرف دارو، سوابق پزشكي فرد،معاينات، و مراجعات به پزشك و شرح حال كامل فرد ثبت مي شود.